Los cambios en la forma de la lengua no son fenómenos aislados, son manifestaciones de los cambios por plenitud o vacío, por frío o por calor que se producen en los Zang Fu, en el Qi y la Xue. Entendemos por forma a los contornos, la consistencia, la textura y la movilidad de la lengua. La forma de la lengua puede sugerir la presencia de algunos factores patógenos como el viento, la humedad o la flema.
Una vez recogidos los datos referentes al color de la lengua, debemos observar la forma de esta antes de pasar a diferenciar la saburra o hacer un diagnóstico clínico.
La forma de una lengua normal debe ser:
- Ni demasiado hinchada ni demasiado delgada.
- Flexible.
- Suave pero no flácida.
- La forma naturalmente se estrecha en la punta sin llegar a estar extremadamente delgada como una "V".
- Sin fisuras o grietas.
- Sale de la boca con facilidad.
- No tiene movimientos involuntarios pero tampoco está rígida o inmóvil.
De forma general, la forma de la lengua nos dirá el estado de exceso o insuficiencia del organismo.
Ver: las 8 reglas.
Hinchada / delgada
Lengua hinchada
La lengua hinchada normalmente indica acumulación de líquidos. Es una condición de exceso.
- Hinchada, pálida y húmeda: Humedad por vacío de Qi o de Yang de Bazo.
- Hinchada y roja: Indica calor.
- Hinchada y rojo fresco: El calor está en Estómago y Corazón que ascienden el Qi y Xue.
- Hinchada y rojo más intenso: Mientras más rojo se acerca al fuego de Corazón o Tan.
- Hinchada, roja-violeta: Exceso de consumo de alcohol. Exceso de Calor y fuego tóxico externo.
- Hinchada, violeta opaco y verdoso: Con los labios hinchados del mismo color. Estasis de Xue por intoxicación.
- Hinchada de color normal: Humedad-calor-flema; Es una lucha entre la Humedad-calor del Bazo y estómago con la flema.
Lengua delgada
La lengua delgada indica que faltan líquidos para nutrir la lengua. Es una condición de vacío.
- Delgada y roja: calor o Fuego por deficiencia de Yin. Falta Qi y Xue por calor (fuego consume líquidos y causa vacío de yin o calor en sangre)
- Delgada y pálida: Deficiencia de Qi y Xue
Marcas dentales
La lengua con marcas dentales en los laterales indica debilidad de Bazo.
Rígida / blanda
Lengua rígida
La lengua rígida indica que se perjudica el Shen (calor, delirio, habla poco). Ataque de viento (apoplegía, dificultad para hablar).
- Rígida e hinchada: Tan.
- Rígida y roja: Calor que ha penetrado en el Pericardio.
- Rígida y muy roja: Fiebre muy alta que consume los Líquidos Orgánicos.
- Rígida y pálida o rosada: Apoplejía. Hay que nutrir sangre y dispersar el viento.
Lengua blanda
"La lengua es músculo, si el músculo está blando, la lengua estará blanca" (Ling Shu).
- Blanda y palida: Vacío de Qi y Xue de sangre de bazo, qi de bazo y/o sangre de corazón o qi de corazón.
- Blanda y muy roja: Fuego o fiebre muy alta consume Líquidos Orgánicos o exceso de fuego por Vacío de Yin.
- Lengua blanda sin surco nasolabial: En ancianos, si además le ha desaparecido el surco nasolabial y pierde el apetito: Vacío de Tierra (B/E)
Corta / Larga
Lengua corta
- Corta e hinchada: Humedad.
- Corta y pálida: Estancamiento de frío acumulado dentro que encoge los tendones (profundo, en capa Jue Yin).
- Corta y rosada: Deficiencia de Qi y Xue
- Corta y roja: Sequedad y calor que producen viento (consume líquidos orgánicos y se acorta la lengua).
Lengua larga
La lengua larga normalmente indica calor en Corazón.
- Larga, dura y seca: Demasiado calor interno.
- Larga, hinchada y color intenso: calor y flema que perturba al corazón.
- Larga y entumecida: Deficit de energía.
- Estirada: Al sacarla cuesta volver a meterla en la boca. Además con mucha saliva. Indica mucho calor dentro.
Punta de la lengua cuadrada
Lengua desviada
- Lengua desviada: Ataque de viento en los colaterales (externo o interno).
Lengua temblorosa
- Temblorosa y pálida: Agotamiento de yang, perjudica los Líquidos Orgánicos que están casi extintos.
- Temblorosa y rosada: Deficiencia de sangre y energía.
- Temblorosa y roja sin saliva: Vacío de Líquidos Orgánicos con movimiento de viento.
- Temblorosa y muy roja: Exceso de calor que provoca viento.
- Movimiento que no para acompañada de agitación y rubor: Exceso de Fuego de Corazón que causa viento.
- Movimiento que no para acompañada dejara amarilla y heces secas: Sequedad y calor en el meridiano de Bazo.
Sensación de entumecimiento
La sensación de entumecimiento en la lengua puede indicar lo siguiente:
- Sin motivo aparente: Vacío de Xue.
- Acompañada de mareo o vértigo: Movimiento interno del Viento interno de Hígado.
- Entumecimiento en las comisuras de la boca y cara: Lesión por viento y flema.
- Hormigueo: Sensación de adormecimiento. Indica que la Sangre y la energía nutritiva no llegan a la lengua. Falta sangre o expansión.
- Lengua rígida y con hormigueo: viento.
Lengua de mapa o geográfica
La lengua geográfica es aquella en que en algunas zonas hay más o menos papilas gustativas. Indica problemas de Tierra, posibles intolerancias alimenticias y alergias.
Lengua punteada
Con puntitos de cualquier color: rojo, blanco o negro.
- Calor en sangre, tóxico. (suelen ir acompañados de lengua roja).
- Estancamiento de Qi y Xue
Lengua erizada
En algunas zonas presenta papilas hipertrofiadas. Indica calor.
Sangre en la lengua
- Sin motivo aparente: Calor en corazón.
- Lengua seca y amarilla con sangre: Calor en estómago.
- Sangre debajo de la lengua: Calor en hígado.
Fisuras en la lengua
- Fisuras transversales: Deficiencia de Yin original.
- Fisuras en forma de "copos de nieve": Deficiencia de Yin en pacientes de edad avanzad.
- Lengua pálida con fisuras como "pelitos": Deficiencia de Bazo (Cuanto más profunda es la fisura, mayor vacío). Humedad.
- Fisuras en forma de "|" y "X": Sequedad|en el estómago, agotamiento de los Líquidos Orgánicos y exceso de fuego interno.
- Lengua roja con fisuras cortas y verticales y transversales: La lengua se abre por calor. Deficiencia de Yin y agotamiento de los Líquidos Orgánicos.