Los tres tipos de dolor de hombro más importantes que tratamos en acupuntura son:
- Periartritis escapular (hombro congelado)
- Tendinitis del supraespinoso
- Tendinitis del bíceps
Periartritis escapular
Capsulitis retráctil, hombro congelado, "hombro de cincuentones", "viento del hombro expuesto"
- Fase aguda: dolor agudo día y noche
- Fase crónica: empiezan las adherencias (movilidad limitada: rotación y abducción interno-externa). Dolor más limitado.
- Tercera fase: remisión. Puede haber secuelas en las que el movimiento completo no se recupera.
Fase aguda
Priorizamos calmar el dolor. La rehabilitación funcional es indispensable.
Con tanto dolor, puede que todos los meridianos que pasan por el hombro estén afectados. Puede ser un Síndrome Bi de frío o de calor...
Primer tratamiento
- Puntos de experiencia de desbloqueo: con el paciente sentado pinchamos y estimulamos 38 E, 34 VB de la pierna opuesta al hombro afectado. Mientras estimulamos, le pedimos al paciente que mueva el hombro. Unos minutos. Luego retiramos agujas y el paciente se tumba para continuar el tratamiento
Para mover la energía del hombro
- Primero Tai Yin: 5 P, 2 P
- Luego Shao Yin (bisagra): 1 C, 3 C
- Yang Ming (Para hacer ascender Tai Yin): 15 IG, 14 IG (palpar primero), 11 IG, 2 IG
- Shao Yang (bisagra, para que yang ming pueda descender): 14 TR, 10 TR, 34 VB, 5 TR
- Tai Yang: 13 ID, 11 ID, 10 ID, 9 ID, 6 ID, 3 ID, 62 V
El resultado tarda alrededor de 10 sesiones, 2 veces por semana. En fase aguda se puede tratar todos los días hasta que el dolor remite.
Si esta muy inflamado se puede utilizar Electro-estimulación (efecto analgésico).
Da buen resultado añadir moxibustión y ventosas. Y auriculoterapia (palpar zona hombro, y zona cervical, puntos anti-inflamación, shen men). Y craneopuntura.
Tendinitis del supraespinoso
Muchas veces se añade al problema de hombro la tendinitis de supraespinoso. Normalmente afecta a personas de edad mediana: el paciente experimenta un dolor al hacer movimiento de abducción, entre los 60 y los 120 grados, más arriba ya no duele.
- Puntos: 1 IG (Punto Jing para el tendinomuscular), Ashi (dentro del tendón), 12 TR, 16 IG, 15 IG, 14 IG, 11 IG, 7 P + 4 IG (luo-yuan, biao-li). Aguja calentada mejor que electro.
Tendinitis del biceps
Otras veces puede estar relacionado a la tendinitis del bíceps. Palpando la corredera bicipital hay gran dolor. Contrastando la flexión del brazo se evidencia el dolor.
- Puntos: 5 P, Jian Qian o Jian Nei Ling (punto curioso), 9 P, 3 P, 10 P. Si la rotación hacia exterior está dolorida añadir puntos de intestino grueso.
Si no da resultados con los meridianos principales, probar con los 8 Meridianos Curiosos involucrados con el hombro:
- Yang Qiao Mai
- Yang Wei Mai
- Du Mai - conflicto cérvico-braquial. 14 DM